Svarbiausia
- Nevalingi, neskausmingi vienos veido pusės raumenų trūkčiojimai ar spazmai.
- Dažniausiai prasideda nuo akies voko ir plinta į skruostą bei burnos kampą.
- Dažna priežastis – kraujagyslės spaudimas veido nervui.
- Padeda gydymas – neretai botulino injekcijos; svarbu atskirti nuo kitų būklių.
Kas yra hemifacialinis spazmas?
Hemifacialinis spazmas – tai lėtinė būklė, kuriai būdingi nevalingi vienos veido pusės raumenų susitraukimai. Juos valdo veido nervas, todėl spazmai apima tas veido sritis, kurias šis nervas inervuoja. Skirtingai nei trišakio nervo neuralgija, hemifacialinis spazmas dažniausiai nėra skausmingas, tačiau gali trikdyti regą (kai užsimerkia akis) ir kelti diskomfortą.
Simptomai
Būdingi požymiai:
- nevalingi, neskausmingi vienos veido pusės raumenų trūkčiojimai;
- dažniausiai prasideda nuo akies voko trūkčiojimo (akis nevalingai užsimerkia);
- ilgainiui spazmai plinta į skruostą, burnos kampą, kartais į kaklą;
- sunkesniais atvejais visa veido pusė susitraukia vienu metu, akis užsimerkia;
- spazmai gali tęstis ir miego metu;
- simptomai dažnai stiprėja nuo nuovargio, streso ar jaudulio.
Priežastys
Dažniausia priežastis – kraujagyslės, spaudžiančios veido nervą ten, kur jis išeina iš smegenų kamieno, dirginimas. Rečiau spazmus gali sukelti veido nervo pažeidimas dėl traumos, navikų ar kitų priežasčių. Dalis atvejų lieka be aiškios priežasties.
Diagnostika
Diagnozę nustato neurologas pagal būdingus simptomus. Siekiant nustatyti priežastį (pvz., kraujagyslės spaudimą), dažnai skiriamas galvos smegenų magnetinio rezonanso tyrimas (MRT). Svarbu atskirti hemifacialinį spazmą nuo trumpalaikio akies voko trūkčiojimo dėl nuovargio, blefarospazmo ar veido tikų.
Kaip padeda neurologas? Gydymas
Veiksmingiausias ir dažniausiai taikomas gydymas – botulino toksino injekcijos į paveiktus raumenis; jos laikinai nutraukia spazmus ir kartojamos periodiškai. Kartais skiriamas medikamentinis gydymas. Esant aiškiam kraujagyslės spaudimui ir neveiksmingam kitam gydymui, gali būti svarstoma neurochirurginė procedūra. Gydymą parenka neurologas individualiai.
Kada kreiptis į gydytoją?
Kreipkitės į neurologą, jei vienos veido pusės raumenų trūkčiojimas kartojasi, plinta ar trikdo kasdienybę. Taip pat verta pasitarti, jei trūkčiojimą lydi silpnumas, skausmas ar kiti neįprasti simptomai – gydytojas nustatys priežastį ir parinks gydymą.
Dažniausiai užduodami klausimai
Ar hemifacialinis spazmas pavojingas?
Pati būklė nėra pavojinga gyvybei, tačiau gali trikdyti regą ir kasdienybę. Svarbu nustatyti priežastį, todėl dažnai atliekamas MRT.
Kuo skiriasi nuo akies trūkčiojimo dėl nuovargio?
Trumpalaikis voko trūkčiojimas dėl nuovargio ar streso yra dažnas ir nepavojingas. Hemifacialinis spazmas yra nuolatinis, progresuojantis ir apima vis daugiau vienos veido pusės raumenų.
Ar tai tas pats, kas trišakio nervo neuralgija?
Ne. Trišakio nervo neuralgija sukelia stiprų veido skausmą, o hemifacialinis spazmas – neskausmingus raumenų trūkčiojimus. Tai skirtingi nervai ir skirtingos būklės.
Ar gydymas padeda?
Taip, botulino toksino injekcijos daugeliui žmonių veiksmingai sumažina spazmus; gydymą parenka neurologas.
Šaltiniai ir literatūra
- NHS. Hemifacial spasm. nhs.uk.
- Mayo Clinic. Hemifacial spasm. mayoclinic.org.
Ši informacija skirta tik susipažinimui ir nepakeičia gydytojo konsultacijos. Dėl individualaus įvertinimo kreipkitės į specialistą.